국민건강보험공단(이사장 김용익)은 국민권익위원회에서 실시한 ‘2020년 공공기관 부패방지 시책평가’에서 최상위등급(1등급)을 받았다.공단은 청렴도 6년 연속 최상위기관으로 선정된데 이어, 이번 부패방지 시책평가에서도 1등급을 받아 평가 군에서 유일하게 청렴도와 부패방지시책평가 모두 1등급을 달성한 기관으로 자리매김했다.국민권익위원회는 2002년부터 공공부문의 청렴도 제고를 위해 부패방지 시책평가를 실시해 오고 있으며, 2020년에는 263개 기관을 대상으로 4개 평가부문, 8개 단위과제에서 공공기관의 자율적인 반부패 노력을 평가했다

국민건강보험공단(이사장 김용익)은 1월 21일 미주개발은행(Inter-American Development Bank: IDB)이 주최한 ‘고령화와 노인장기요양 웨비나’에 참가해 한국의 장기요양보험제도를 소개했다.미주개발은행은 중남미지역의 경제‧사회 개발과 기술협력 지원을 목적으로 설립된 국제기구로써 인구 고령화에 대한 중남미 국가들의 대응책 마련을 지원하고 있으며, 그 일환으로 2020년 2월부터 지금까지 ‘고령화와 노인장기요양’을 주제로 8번의 웨비나 시리즈를 개최했다.이번 9번째 웨비나 시리즈에서는 ‘장기요양제도 종사자 관리:

국민건강보험공단(이사장 김용익)은 3월 2일부터 11월 30일까지 시설급여를 제공하는 장기요양기관에 대한 정기평가를 실시한다.평가대상은 2019년 12월 31일까지 지정 받고 시설급여를 제공하는 총 5,246개소이며, 시설의 기관운영, 감염예방 등 안전 및 환경, 수급자 권리보장, 급여제공의 과정‧결과 등을 시설 규모에 따라 최대 50개 평가지표를 통해 평가한다.올해 시설급여 평가부터는 ‘장기요양기관 평가 방법 등에 관한 고시’ 개정(’20.12.17)으로 거짓이나 그 밖에 부정한 방법으로 평가받은 것이 의심되는 기관에 대해 재평가

국민건강보험공단(이사장 김용익)은 1월 19일 담배소송 항소심의 외부 소송대리인으로 법무법인(유한) 대륙아주(대표변호사 이규철, 이하 대륙아주)를 선임하고, 고등법원에 위임장을 제출하였다.공단은 지난 12월 10일 (주)KT&G, 한국필립모리스(주) BAT코리아(주)(제조사 포함)를 상대로 한 손해배상 청구소송에서 흡연과 폐암 발병 간의 인과관계조차 인정하지 않은 1심 판결에 불복하여 법원에 항소장을 접수한 바 있다.공단 담배소송의 항소심에 새로 선임된 대륙아주는 제조물 책임 소송, 유해물질 피해 소송, 집단 소송 등에 높은 전문성

건강보험심사평가원(원장 김선민)은 1월 16일자로 신임 업무상임이사에 김남희 실장을 임명했다.공개모집 절차를 거쳐 임명되는 김남희 신임 업무상임이사는 1963년 부산 출생으로 경희대(간호학과)를 졸업했고, 1990년 건강보험심사평가원에 입사하여 의정부지원장과 포괄수가실장 등을 역임했다.신임 업무상임이사의 임기는 2021년 1월 16일부터 2023년 1월 15일까지 2년이며, 1월 18일(월) 원주 본원에서 취임식을 갖고 본격적으로 업무를 시작했다.

국민건강보험공단(이사장 김용익)은 1월 18일(월)부터 병ㆍ의원, 약국, 건강검진기관 및 노인장기요양기관 등 사업장의 세무신고 편의를 위하여 요양급여비 등 2020년도 연간지급내역을 공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)를 통해 제공한다.제공대상은 지난해에 요양급여비용, 의료급여비용, 건강검진비용 등을 지급받은 97,837개 요양기관과 장기요양급여비용을 지급받은 36,840개 장기요양기관이다.공단은 법인 또는 부가가치세 면제사업자의 ‘사업장 현황신고’와 관련하여, ‘2020년도 연간지급내역’을 법인 의료기관의 경우 의료기관별로,

건강보험심사평가원 본원에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 잇따라 발생했다.원주시 보건당국은 1월 13일 심평원 직원 A(417번)씨가 코로나19 양성 판정을 받았다고 밝혔다. A씨는 12일 확진된 415번의 직장 동료다.시 보건당국은 12일 415번 확진자의 부서 직원 등 251명에 대한 전수검사를 벌이고 2동 4층을 폐쇄했다.전수검사 결과 이날 추가 확진자가 나옴에 따라 2동 전체 부서가 필수 인력을 제외하고는 자택에서 대기하도록 했다. 또 추가 밀접 접촉자를 분류해 검사할 예정이다.심평원 본원에서는 지난해 12

국민건강보험공단(이사장 김용익)은 1월 7일(목) 강원지역 택시기사와 이‧미용 업종 종사자에게 전달할 방역물품 구입을 위해 기부금 7,500만원을 전달했다고 밝혔다.사회적 책임 실현을 위해 전달된 기부금은 강원도 사회복지협의회를 통해 코로나19 감염 위험에 노출되기 쉬운 강원지역 소재 법인‧개인 택시기사와 이‧미용업 종사자들의 안전과 감염예방을 위한 방역마스크 13만장을 구입하는데 사용된다.또한, 공단은 마스크 기부와 더불어 택시‧이미용업 종사자들과 함께 '올바른 마스크 쓰기 캠페인' 진행을 위한 홍보물품(스티커 등)을 제공하여 마

국민건강보험공단(이사장 김용익)은 고비용이 발생하는 희귀·중증난치질환자의 적정치료 보장과 의료비 부담을 낮추기 위해 2021년 1월 1일부터 산정특례 대상 희귀질환 및 중증난치질환을 확대했다.확대 질환의 진료비 본인부담률은 기존 입원 20%, 외래 30~60%에서 입원과 외래 동일하게 10%로 낮아져 환자의 부담이 크게 줄어들게 된다.산정특례 대상 희귀질환으로 원추각막, 무뇌수두증 등 68개 질환이 추가돼 해당질환 환자 약 6,400명이 의료비 경감 혜택을 볼 것으로 기대된다.이번 확대로 산정특례를 적용받는 희귀질환은 1,014개에

국민건강보험공단(이사장 김용익)은 개인정보보호와 정보보안 실천문화를 전파하고자 미래세대 정보주체인 어린이를 대상으로 '개인정보·정보보안 지킴이 캠페인'을 실시했다.건보공단은 개인정보보호와 정보보안 메시지를 담은 PC 화면보호기와 마우스패드 그리고 초등학생 눈높이에 맞춘 정보보안 교육 동영상을 제작하여 지역사회 초등학교(버들, 봉대, 반곡)에 전달하였다고 밝혔다.이번 캠페인을 통해 ’19년도 강원원주혁신도시 내 초등학생을 대상으로 공모한 ‘개인정보보호 포스터 공모전’ 수상작을 PC 화면보호기로 제작, 배포하여 어린이들에게 더 친근하고

건강보험심사평가원 광주지원(지원장 이미선, 이하 ‘광주지원’)은 1월 4일 한국산업안전보건공단으로부터 안전보건경영시스템(KOSHA MS) 인증을 획득했다.안전보건경영시스템(KOSHA MS)은 사업주가 경영방침에 안전보건정책을 반영하고, 세부 실행 지침과 기준을 규정화 해 산업재해 예방활동을 체계적으로 추진토록 하는 경영체제 인증 사업이다.광주지원은 2019년 11월 안전경영헌장 선포식을 시작으로 안전관리전담 조직을 신설했으며, 안전보건 관련 법규를 검토하고 안전보건 규정을 제정해 사업장에 적용했다.아울러 약 1년간의 문서 체계와 현

건강보험심사평가원(원장 김선민)은 12월 31일(목) 원주 본원에서 코로나 19 확진 직원이 발생하였으나, 매뉴얼에 따른 체계적이고 신속한 대응으로 2차 감염 없이 마무리 되었다고 밝혔다.확진자는 원주 본원 1동 13층에서 근무하는 직원으로 당일 아침에 확진 판정을 받았으며, 심평원은 기존에 자체적으로 준비한 매뉴얼대로 신속하게 해당 부서직원 전원 격리 및 방역조치를 시행하고 직원 소개(疏開) 및 방역소독 작업에 들어갔다.심평원은 확진자와 함께 근무하는 직원 등 필수검사자에게 모두 검사를 받도록 조치했으며, 원주시 보건소 역학조사

사랑하는 심평원 임직원 여러분,전 세계인이 동시에 위기를 겪었던 한 해가 지나고 새 날이 밝았습니다. 지난 한 해 동안 묵묵히 일해 온 임원과 직원들께 깊은 감사말씀 드립니다. 직원들 한 명 한 명이 노동의 가치를 찾고 민주적인 기관운영을 위해서 늘 애써 주시는 노조위원장님과 간부들께도 감사 드립니다.지난 해 판데믹 속에서도 우리 원 직원들은 참을성 있게 방역 수칙을 지켜 주셨습니다. 잘 아시다시피 12월 31일에 직원 한 분이 확진되었지만 원내 추가 확산은 없었습니다. 확진 직원은 방역 수칙을 잘 지켜주셨습니다. 관련 부서 직원들

건강보험심사평가원은 12월 30일 2021년도 선별집중심사 항목을 공개했다.총 16항목으로 △진료비 관리필요 8항목 △전문심사 필요 4항목 △환자안전 관리 등 4항목으로 의료기관 종별에 따른 특성을 고려하여 각각 적용된다.2020년 선별집중심사 항목 중 13개를 유지하며 ’CT 2회 이상’을 ‘3차원 CT’로 변경하고, ’체부정위적 및 뇌정위적 방사선 수술‘과 ’연하재활 기능적 전기자극치료‘를 신규항목으로 선정했다.심평원 관계자는 “진료비 증가율이 높거나 급여확대 등으로 전문심사가 필요한 항목, 오남용 가능성이 있어 환자안전을 위해

건강보험 보장성 강화대책 시행 3년 차인 2019년 건강보험 보장률은 64.2%로, 전년보다 0.4%포인트 상승했다. 제증명 수수료 제외 시 64.3%다.중증·고액 질환과 아동·노인 의료비에 재정은 집중적으로 투입한 결과, 고액진료비 상위 30위 질환(81.3%), 1세 미만(79.4%), 노인(70.7%), 상급종합병원(69.5%) 진료비에서는 건강보험 보장률은 크게 높아졌다.하지만 동네의원에서 많이 다루는 영양주사와 같은 비급여 진료가 통제되지 않아 전체적인 보장률은 당초 문재인 케어를 통해 구현할 것으로 봤던 기대치에는 미치지

김용익 국민건강보험공단 이사장은 12월 28일 송년사를 통해 “급격한 고령화로 인한 의료비 증가에 대비하는 것은 우리 모두의 과제”라며 “비급여의 급여화로 보장성을 강화하고 이와 함께 공공의료 강화를 통해 합리적 의료서비스 공급자를 확대해야 한다”고 밝혔다.이것이 안 되면 국민의료비 증가를 관리할 수 없고, 건강보험의 지속가능성도 어려움에 봉착할 수밖에 없을 것이라고 했다.김 이사장은 “내년에도 국민의 의료비 부담 경감과 취약계층을 위한 건강보험 보장성 강화정책을 차질없이 수행하고, 미래사회를 위한 통합돌봄서비스의 기반을 강화할 것

국민건강보험공단(이사장 김용익)은 12월 28일(월) 건강보험 거버넌스·서비스 분야 WHO 협력센터 현판 제막식 행사를 가졌다고 밝혔다.WHO 협력센터는 국제보건사업을 수행하기 위해 WHO가 각 분야의 전문기관을 선정하여 조직한 국제적인 협력 기구다.현재 전 세계 80여개국 800개 이상의 WHO협력센터가 전염성 질병, 정신건강, 만성질환, 간호 및 산업보건 등 다양한 분야에서 전 세계 인구의 건강 유지 증진을 위해 활동하고 있다.공단은 대한민국의 보건의료체계를 대표하는 기관으로서 선진국에서도 부러워하는 전국민건강보험제도를 운영하여

국민건강보험공단(이사장 김용익)과 국민건강보험공단노동조합(위원장 황병래)은 12월 23일 서울의료원의 코로나19 의료현장에 1억원 상당의 방역용품을 지원했다고 밝혔다.건보공단 노사는 수도권을 중심으로 코로나19 확산세가 지속되는 가운데 힘겹게 코로나19와 사투를 벌이고 있는 서울의 대표 공공병원인 서울의료원 의료진을 위해 방역용품 구입비용을 지원한 것이다.서울의료원 대회의실에서 열린 코로나19 의료진 현장지원물품 전달식에는 건보공단 이태근 총무상임이사, 홍무표 서울강원본부장, 건보노조 김현석 추모사업회장, 이성근 건보노조 서울본부장

국민건강보험공단(이사장 김용익)과 근로복지공단(이사장 강순희)은 12월 11일 공동사업 추진 및 협력체계 강화를 위해 전문 인력을 서로 파견하는 ‘인사교류’ 업무협약을 체결했다.이번 업무협약은 공공기관 성과 제고를 위해 기획재정부가 추진하는 ‘인사혁신 3대 과제’ 및 사회보험 기관 간 정보공유․제도개선을 위한 ‘7대 사회보험 협의체 업무협약’ 이행이 목적이며, 코로나19의 재 확산추세를 고려하여 비대면으로 진행되었다.양 공단이 협약을 통해 공동으로 추진하는 사업은, 업무상 재해를 입은 근로자의 진료비 중 산재승인 전 건보공단이 부담

건강보험심사평가원(원장 김선민)은 12월 10일 과학기술정보통신부에서 주최하는 ‘2020 대한민국 ICT 이노베이션 어워드(Innovation Awards)’에서 과학기술정보통신부 장관표창을 수상했다.‘대한민국 ICT 이노베이션 어워드’는 ICT 분야 대표적인 정부 포상으로 ICT 융‧복합 활용을 통해 국가경제발전에 기여한 성과를 낸 우수기관 및 개인에게 주어지는 상이다.심평원은 총 320억원 규모의 전자정부시스템(HIRA ICT시스템) 수출과 보건의료 빅데이터를 활용한 산업계·스타트업 지원으로 ICT 기반의 국가 경제 발전에 기여