2021년 코로나 백신접종으로 인해 위드코로나 시대가 시작되나 싶었지만, 다시 오미크론 변이 코로나가 염려되고 확진자 수가 대폭 증가하면서 연말이 매우 어수선하다.대선정국으로 인해서인지 모든 이슈가 대선에 몰려 있기는 하나 2021년에도 주목할 만한 보건의료 관련 입법이 있었고, 시행됐으나 숨 고르기를 거쳐 2022년에 본격적으로 병원 현장에서 문제가 될 법들도 있어 살펴보고 미리 대비해야 할 필요가 있겠다.2020년에는 세 차례에 걸친 의료법 개정이 있었지만, 2021년에는 9월 24일 한 차례만 개정되는 것에 그쳤다. 하지만 그

신축년(辛丑年)이 서서히 저물어 가고 있다. 올해는 유례없는 코로나19라는 감염병으로, 역사에 기록될 한 해가 될만 하다.코로나19는 모든 것을 바꿔놓았다. 저녁에 친구, 지인들과 모여 조촐하게 소주잔을 기울이던 일상조차 이제는 그리운 추억이 돼 버렸다.병원계도 예외는 아니었다. 연말에 코로나 19 환자가 급증하면서 위드 코로나로 일상을 되찾을 것이라는 기대는 산산조각 나버렸고 각급 의료기관들은 중환자실을 비롯한 병상운영에 비상이 걸렸다.올 한 해동안 재택치료와 생활치료센터, 선별진료소, 호흡기전담클리닉, 감염병전담병원, 중증환자

마지막 환자 기록을 마무리할 즈음, 흥미진진한 얼굴을 차분히 들이밀며 모처럼 최 화백이 찾아왔다. 별의 오랜 전설을 화폭에 담아내는 오랜 친구다. 오랜 토기처럼 깊은 갈색 하늘에 촘촘히 때론 성글게 제자리에 맞추어 수십 수백 권의 서사를 별로 그려내는 정성과 열정은 감탄을 자아낸다. 요즈음 들어 시력이 약해진다며 마땅한 안과 의사를 소개해달라는 부탁에 곁들여 슬그머니 주머니에서 복사지 한 장을 꺼내어 내밀었다. “유 박사, 이 시 알지? 롱펠로우 시야.”오, 내 진정 사랑하는 헤스페루스여! / 나의 사랑하는 아침과 저녁별이여!오랜

올해 7월부터 주52시간제가 5인 이상 사업장으로 확대되었다. 1주 52시간은 기준근로시간 40시간과 1주 최대 연장근로시간 12시간을 포함한 시간이다. 1주 근로시간 52시간 초과 여부는 근로시간을 기준으로 판단한다. 예외적으로 1주 52시간을 초과할 수 있도록 보완하는 근로기준법상 제도들이 있다.먼저 일부 업종에 특례 제도를 들 수 있다. △육상운송 및 파이프라인 운송업(여객자동차 운수사업법 제3조 제1항 제1호에 따른 노선 여객자동차운송사업은 제외됨), △수상운송업 △항공운송업 △기타 운송관련 서비스업 △보건업 등의 업종의 경

전 세계적으로 보건의료체계 패러다임은 ‘제공된 진료의 양보다는 국민건강 향상에 실질적으로 기여한 성과에 대한 보상을 강화한다’는 가치기반(Value-based) 보건의료로 전환되고 있다. 이는 낮은 가치에서 높은 가치의 의료로 자원을 배분하는 장기적 전략을 요구하며, 평가 방법론의 발전을 요구한다. 우리나라는 저출산·고령화 등 보건의료 환경 변화로 인해 건강보험 재정관리와 복합만성질환관리의 일차의료 기능 강화, 환자중심의 통합의료서비스 제공이 강조되고 있다. 따라서 건강보험의 지속가능성 확보를 위한 의료 질 제고와 환자중심의 보상

공공의료기관과 의료법인을 비롯한 비영리 의료기관들은 5년마다 챙겨야할 것이 있다. 부동산 취득세와 재산세를 일부 감면해 주는 ‘지방세특례제한법’의 일몰연장이다. 국회에서 올해 안에 이 같은 특례조항을 연장하는 법안을 통과시켜 주지 않으면 세금감면을 받지 못하게 된다.올 12월 31일자로 만료될 예정인‘지방세특례제한법’에 따른 이들 의료기관에 대한 부동산 취득세와 재산세 감면 특례를 연장하는 법안이 국회에 계류중이라 해당 의료기관들의 애를 태우고 있는 것이다.비영리 의료기관에 세금을 감면해 주고 있는 것은 이들 의료기관들의 공공적 성

위드 코로나 전환 이후 도입된 재택치료가 논란이다. 재택치료는 확진자가 산소포화도 측정기, 체온계, 해열제, 소독제로 구성된 키트를 받아 건강정보를 기록하면 보건소에서 지정한 관리의료기관에서 모니터링하는 방식이다.그러나 단계적 일상회복으로 코로나 19 확진자가 증가하면서 재택치료로 전환하는 과정에서 의료계로부터 실효성 논란이 제기되고 있는 상황이다.재택치료로 전환을 추진하고 있는 중앙사고수습본부는 지난해 10월 도입한 이후 현재 4만여 명의 확진자가 집에서 치료를 받았고 이 중 95% 이상이 완치됐다는 점을 들어 자신감을 보이고 있

올해가 얼마 남지 않았다. 한 해를 마무리하는 시점에서 인사담당자라면 빼놓지 않고 챙겨야 하는 것이 있으니 바로 법정의무교육이다. 이하에서는 회사가 실시해야 하는 법정의무교육에는 무엇이 있고, 그 방법은 무엇이고, 실시하지 않은 경우는 어떻게 되는지에 대하여 알아보고자 한다.노동관계법령에 따라서 회사가 실시해야 하는 법정의무교육은 다음 여섯 가지이다.△직장 내 성희롱 예방교육(남녀고용평등법) △직장 내 장애인인식개선교육(장애인고용법) △개인정보보호교육(개인정보보호법) △산업안전보건교육(산업안전보건법) △퇴직연금교육(퇴직연금 가입자인

지난 2007년 국민건강보험공단이 환자 이름과 주민등록번호를 입력하면 수진자 자격을 조회할 수 있는 시스템을 개발·운영한 것은 국민들이 부득이하게 건강보험증을 지참하지 않을 경우를 고려한 조치였다.덕분에 국민들은 본인 이름과 주민등록번호만 알려주면 의료기관을 편리하게 이용할 수 있게 됐다.문제는 개인정보만으로는 가입자의 본인 여부를 확인하기 어려워 타인의 명의 대여·도용을 통한 부정수급을 적발해 내기 어렵게 됐다는 점이다.공단은 이같은 부정수급을 줄이기 위해 2019년 3월 대한병원협회와 MOU를 맺고 입원환자 신분증 본인 확인제도

최근 요양급여 적정성평가의 법적 근거 정비를 이유로 진료비 청구시 적정성 평가자료를 함께 제출하도록 하는 국민건강보험법 일부 개정안이 발의됐다.요양급여 적정성 평가는 건강보험으로 제공되는 의료서비스 전반에 대한 의약학적 및 비용 효과적 측면에서 적정하게 제공됐는지를 평가하는 것. 의료의 질적 향상 및 비용부담의 적정화를 도모하기 위해 지난 2001년 7월 도입된 제도.문제는 국민건강보험법에서 요양급여 적정성 평가를 건강보험심사평가원의 업무중 하나로 규정하고 있을 뿐, 평가의 목적·기준·대상 및 절차 등은 ‘요양급여의 적정성 평가 및

2021년 11월 19일부터 시행되는 임금명세서 교부의무화로 연일 화제다. 이와 관련해 필자도 지난 지면에서 임금명세서 교부의무화에 대한 내용을 개략적으로 정리한 바 있다. 그러나 실무를 수행하다보니 여전히 많은 사업장에서 임금명세서 교부에 대해 어려워하고 있음을 느끼는데, 이하에서 임금명세서 교부에 관한 실무상 쟁점을 구체적으로 살펴보고자 한다.우선 임금명세서에는 다음의 항목을 기재해야 한다. △ 성명·생년월일·사원번호 등 근로자를 특정할 수 있는 정보 △ 임금지급일 △ 임금총액 △ 임금의 구성항목별 금액 및 계산방법 △ 공제 항

요즘 결혼식 풍경이 많이 달라졌다. 전에는 예식장 로비가 발 디딜 틈조차 없을 정도로 혼잡했었는데 요즘은 코로나19로 인해 참석인원에 제한이 생겨 그렇게 복잡한 광경을 보기는 어려워졌다. 물론 이는 일시적인 현상일 가능성이 크다. 코로나와 함께 간다는 위드 코로나(with Corona) 시대가 되면 다시 예식장 로비가 발 디딜 틈 없을 정도로 가득 차게 될 가능성이 매우 높다.결혼식 초대 단계에서는 종이로 된 청첩장 대신 모바일 영상 청첩장을 보내기 시작하면서 종이 청첩장이 점점 사라져 가는 추세다. 그 모바일 청첩장에는 신랑-신부

비의료인의 무면허 의료행위로 상해·중상해·사망 등의 피해가 발생한 경우 고의에 의한 것으로 간주해 형량을 현행 형법보다 강화하자는 내용의 의료법 개정안이 발의됐다.더불어민주당 최혜영 의원은 무면허 의료행위에 대한 법정형 형량 강화를 골자로 한 의료법 개정안을 대표 발의했다. 무면허 의료행위나 교사범의 법정형을 5년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금으로 규정한 현행 의료법은 물론 현행 형법보다도 높은 형량으로 처벌하자는 것.즉, 상해의 경우 ‘7년 이하의 징역 또는 1천만원 이상 7천만원 이하의 벌금’, 중상해는 ‘1년 이상 1

‘광화문 1번가’, ‘국민참여예산’, ‘국민정책참여단’, ‘국민참여홍보단’ 등등.정부부처를 비롯한 공적 영역에서 국민 참여가 활발하다.예산이나 정책과 같이 전문성이 요구되던 분야도 이젠 일반 국민에게까지 참여의 문이 열렸다.궁극적으로는 정책 결과가 국민들에게 영향을 미친다.이에 국민 시각을 반영한 정교한 정책 수립과 절차적 정당성 확보를 위해서는 정책 과정에 국민 참여가 필요하다는 게 많은 연구에서도 언급된 결과이다. 요양급여 적정성 평가의 국민 참여 현황의료 서비스의 의·약학적 타당성을 평가하는 ‘요양급여 적정성 평가’에도 국민이

감시·단속적 근로자는 감시 또는 단속적 근로에 종사하는 사람으로서 고용노동부의 승인을 받아 근로기준법상 근로시간, 휴게·휴일의 규정을 적용받지 않는 근로자를 말하며 경비, 수위, 물품감시원 등이 대표적인 예다.고용노동부는 2021년 10월 25일 ‘근로감독관 집무규정’을 개정·시행하면서 감시·단속적 근로자 승인기준을 변경하고, ‘공동주택 경비원의 감시·단속적 근로자 승인 판단 가이드라인’도 마련해 감시·단속적 근로자 중 공동주택 경비원의 승인기준을 새롭게 제시했다.감시·단속적 승인 기준 변경의 주된 배경은 기존 승인기준이 휴게시설,

정부는 지난 2014년부터 ‘3대 비급여의 급여화’ 정책을 추진하면서 단계적 선택진료 축소에 따른 의료기관들의 손실분을 고난이도 수술 수가인상과 의료질평가지원금 신설로 보전해 줬다.이 중에서 의료질평가지원금의 경우 선택진료 시행비율이 높은 종합병원 이상 의료기관을 상대로 시행했다.당초 일반 종합병원과 같은 잣대로 의료질평가지원금을 적용받던 종합병원급 전문병원은 2016년 전문병원의 특성을 고려해 일반 종합병원과는 다른 별도의 등급체계로 나뉘었다.특성화 분야 이외에 지표값이 미산출돼 평가점수가 낮아 손실을 충분히 보전하기 힘든 전문병

PA로 불리는 진료지원인력을 둘러싸고 이해관계가 얽혀 있는 의료단체가 첨예하게 대립하고 있다.진료지원인력은 다른 나라처럼 제도화되기 보다는 고질적인 의료인력난을 해소하기 위해 의료기관들이 자체적으로 운영해 온 태생적 한계 때문에 항상 불법 의료행위 논란에서 피하기 힘든 것이 사실이다.주무부처인 보건복지부에서는 이를 새로운 제도로 풀어나가는 대신, 기존의 면허체계 안에서 해결하겠다는 의중을 여러 경로를 통해 표명해 왔다.의사의 지휘·감독하에 의료행위를 위임할 수 있다는 의료법 제27조 1항에 대한 사법적인 판단, 즉 법원의 판례를 근

코로나19가 여전히 기승을 부리면서 여러 사업장에서는 코로나19 밀접 접촉자 또는 확진자로 분류되어 자가 격리되는 직원들이 종종 발생하고 있다. 그렇다면 직원이 코로나19에 확진되거나 자가 격리되는 경우는 어떻게 처리하여야 할까.우선 코로나19에 확진되거나 자가 격리되는 직원이 발생한 경우, 사업주는 취업규칙 등에서 정한 바에 따르되, 만약 별도로 정한 바 없다면 그 기간에 대하여 연차를 소진시킬 수 있다. 다만, 연차 유급휴가는 근로자에게 시기 지정권이 부여된 권리이므로 만약 해당 직원이 연차휴가의 사용(소진)을 거부한다면 그 의

의료기술과 디지털헬스케어기술의 발달로 의료기관 이외의 장소에 있는 환자를 원격모니터링으로 관찰하는 게 가능해 졌다.또한 ‘위드 코로나’와 맞물려 증상이 가벼운 코로나환자를 감염병전담병원이나 생활치료센터 대신 원격모니터링 방식의 재택치료가 검토되고 있어 코로나19 이후에도 비대면진료가 새로운 치료방식 중 하나로 자리잡을 전망이다.국회에서도 이러한 점을 고려한 입법활동이 활발하다. 더불어민주당 강병원 의원이 대표 발의한 의료법 일부 개정안은 의료분야의 원격모니터링 서비스를 제도화하는 것을 골자로 하고 있다.장기간의 진료가 필요한 고혈압

의약분업이 도입된 지 20년이 넘었다. 당시 의약분업 도입 논란은 사회적으로 엄청난 파장을 불러 일으켰다. 결국 의약분업의 핵심 이해 당사자인 의사와 약사간 치열한 논쟁 끝에 병원급 외래약국을 폐쇄하는 절충안으로 귀결지어졌다.병원 외래환자에게 처방전을 발행, 인근 약국에서 조제받도록 하는 직능분업 형태의 의약분업 도입으로 의약품시장의 판도가 바뀌었다. 의약분업 도입을 놓고 치열하게 대립하던 의사와 약사가 처방전 발행과 엮여 끈끈한 연결고리가 형성된 것.졸지에 병원 외래약국의 기능을 상실한 병원계는 의약분업 도입 10년째를 맞아 대한