지난해 상반기 요일별 소아진료 월요일(117.5건) 최다 뒤이어 일·금 순
주말 소아진료 공백으로 월요일 소아 환자 쏠림 현상이 심화된 것으로 나타나 의료기관 휴일진료 강화로 소아과 오프런을 해소해야 한다는 주장이 나왔다.
더불어민주당 신현영 의원(국회 보건복지위원회)은 건강보험심사평가원을 통해 제출받은 소아청소년과 요일별 청구 현황을 분석한 결과, 2023년 상반기 월요일의 의료기관 한 곳당 평균 청구 건수(이하 : 평균 청구 건수)가 117.5건으로 가장 많았고, 이어 일요일 99.7건, 금요일 89.3건 순이었다고 밝혔다. 반면 평균 청구 건수가 가장 적은 요일은 토요일(77.3건)이었다.
건강보험진료일 기준 2019년부터 2023년 6월 진료분 중 소아청소년과로 청구된 명세서를 요일별로 분석한 결과, 의료기관 한 곳당 평균 청구 건수는 월요일이 87.8건으로 가장 많았다. 일요일이 80.3건으로 두 번째로 많았으며 평균 청구량이 가장 적은 요일은 토요일(59.7건)이었고, 다음으로 수요일(60.3건)로 확인됐다.
2023년 상반기를 분석한 결과, 월요일 환자 쏠림 현상은 더 악화되고 있는 것으로 분석됐다. 월요일 평균 청구량은 최근 5년간 가장 많은 117.5건이었다. 코로나 발생으로 의료 이용이 저조했던 2020년(56.6건)보다 약 2.1배 많았다.
이어 일요일 평균 청구 건수가 99.7건으로 두 번째로 많았는데, 월~토는 청구 기관이 6만 개소 이상인 것과 대조적으로 일요일의 청구 기관 수는 평일의 3분의 1 수준인 1만 7천 개소에 불과해 주말에 의료 공급이 줄고 있는 것을 확인했다.
2023년 상반기 기간, 의료기관종별로 소아청소년과 청구 현황을 살펴보면 의원급 의료기관의 경우 일요일 평균 청구량이 118.3건으로 가장 많았다. 일요일에 운영하는 기관 수가 상대적으로 적은 만큼 의료기관 1곳당 평균 청구량이 많아진 것으로 해석된다. 이어 월요일(113.7건)이 뒤를 이었다.
병원급과 종합병원급 기관의 소아청소년과 평균 청구량도 월요일이 각각 182.3건, 65.6건으로 가장 많았다. 상급종합병원 청구량은 수요일이 179.6건으로 가장 많아 상반된 결과를 보였다.
다음으로 성인응급실, 소아응급실을 모두 포함한 응급의학과 청구 명세서 중 만 12세 미만 소아진료를 요일별로 분석했다. 최근 5년간 일요일이 856,595건으로 가장 많았고, 이어 토요일(655,110건)순 이었다. 2023년 상반기를 살펴보면, 일요일 진료가 108,332건으로 진료가 가장 적은 수요일(48,627건)의 약 2.2배였다.
신현영 의원은 “최근 소아과 오픈런 등 소아과 붕괴 우려 속에서, 주말에 누적된 환자가 월요일에 쏠리며 요일별 오픈런 현상이 발생하고 있는 것으로 보인다”며 “주말 진료 공백을 응급실에서 일부 메꾸면서 진료량도 평일에 비해 많은 것으로 보인다”고 분석했다.
이어 “월요일 소아과 오픈런 현상을 완화하기 위해 의료기관 휴일진료 강화 등의 다양한 대책 마련이 필요하다”며 “휴일에 아픈 아이가 진료받을 병원이 없어 애태우는 부모님들을 위해 주말 진료 의료기관이 확대된다면 부모님들이 불안과 걱정 없이 안심하고 의료 이용을 할 수 있을 것으로 기대된다”고 밝혔다.
