머리 염색약으로 발생하는 접촉성 알러지(Hair dye contact allergy, HDCA)의 임상적 특징과 양상을 연구한 결과가 발표됐다.

이준영·한주희 가톨릭대학교 서울성모병원 피부과 교수팀<사진>이 2009년 7월부터 2015년 3월까지 서울성모병원 등 가톨릭의대 부속병원에서 피부반응검사로 확인 된 염색약 알러지 환자 105명을 분석해 염색약 성분 중 접촉피부염을 유발하는 물질로 알려진 PPD(파라페닐렌디아민)노출 시간, PPD 양성도와 염색약 알러지 상관관계를 규명했다.

그 결과 염색약 알러지는 50세 이상에서 가장 흔하게 관찰됐으며 주된 증상으로는 가려움증과 따끔따끔한 느낌, 건조함 등의 증상이 나타나는 것으로 확이됐다.

가장 흔하게 관찰되는 병변으로는 홍반성 반점과 반(편평한 병변)이었으며, 구진·판(피부가 솟아 오른), 각질 또는 짓물이 함께 관찰됐다.

가장 흔하게 증상이 발생한 부위는 얼굴 부위로 환자 중 57.1%에 나타났으며 그 다음으로는 두피, 목, 몸통(배와 등), 손 등의 순 이었다.

염색약 사용시간(연간 염색횟수 x 해)이 많을수록 염색약 알러지 발생 범위가 넓어지는 경향을 보여, 알러지가 전신으로 발생할 가능성이 높은 것으로 확인됐다.

특히 환자의 대부분인 80%가 염색약 알러지가 있다는 것을 사전에 인지하고 피부반응검사를 통해 염색약 알레르기 진단이 확정 된 후에도 환자의 28.6 %만이 염색약 사용을 중단했다.

한편 PPD는 염색약의 성분 중 접촉피부염을 유발하는 가장 중요한 물질로 알려져 있다. 검은색을 내기 위해 염색약에 첨가하지만, 농도가 높을수록 피부에 강한 자극을 줄 수 있으며 알레르기가 발생된 가능성도 높아진다.

머리 염색약에 의한 접촉 알레르기는 임상적으로 다양하게 관찰된다. 전형적인 알레르기성 접촉피부염 병변을 보이는 것 뿐만 아니라 가려움증 등으로 인해 피부를 계속해서 긁거나 비벼 피부가 두꺼워지고 거칠어지는 만성단순태선 병변, 가려워서 긁으면 피부가 부어 오르는 두드러기인 피부묘기증 등을 유발할 수 있다.

염색약 알레르기 피해를 막기 위해서는 사전 테스트를 통해 안정성을 점검하는 것이 좋다. 면봉에 염색약을 발라 팔 안쪽이나 귀 뒤쪽에 묻힌 다음 48시간 동안 피부 반응을 살핀다. 염색약이 흘러 옷에 묻을 수 있으므로 1회용 밴드 거즈 부분에 염색약을 발라 붙이면 편리하다. 간지럽거나 붓거나 진물이 흐르는 등 이상이 없을 시 염색을 하는 것이 좋다.

피부과 이준영 교수는 “염색약 알러지의 효과적인 치료를 위해서는 임상 증상 및 알러지 항원 회피 교육이 중요하다”며 “항히스타민제를 복용하거나 스테로이드 제제 연고가 피부 가려움증을 완화시킬 수 있으므로 염색약 사용 후 이상반응 시 민간요법으로 대처하지 말고 피부과 전문의를 찾아야 한다”고 강조했다.

이번 연구결과는 대한피부과학회에서 발행하는 국제학술지 ‘Annals of dermatology’ 6월호에 게재됐다.