냉장고에 우유가 하나 있다.유통기한이 지나 상한 것도 알고 있고, 이를 마시면 배탈을 유발해 고생할 것도 알고 있다.하지만 다른 음료수를 구할 수가 없어서 어쩔 수 없이 유통기한이 한참 지난 우유에 손을 댔고 친구들과 나눠서 벌컥벌컥 마셨다.혹시나 별일 없을까 했지만, 역시나 우유를 나눠 마신 모두가 탈이 났다.정신을 차리고 난 후 내일은 신선한 우유를 마시겠다고 다짐했지만, 불행히 이번에도 냉장고에는 유통기한이 지난 우유밖에 없었다.이제는 고민이 된다.이 우유를 굳이 마셔서 결과가 뻔한 상황을 다시 겪을지, 아니면 우유가 아닌 다

세계적으로 헬스케어는 산업계에서 가장 중요한 위치를 차지하고 있고 매년 폭발적인 성장세를 보이고 있다. 단순한 서비스의 제공과 일대일의 관계에서 효율성, 경제성, 편의성, 신속성, 미래발전성을 기반으로 한 다자간 연결 시스템으로 발전하고 있는 가운데 그 중심에는 소위 'Digital Health care transformation’이 핵심으로 자리매김하고 있다. 이에 병원신문과 대한디지털헬스학회는 4차 산업혁명을 맞아 역동적인 디지털헬스케어 생태계 조성을 위해 '이제는 디지털헬스 시대다!'를 공동기획했다.※ 대한디지털헬스학회: 4차

연차휴가제도는 근로자의 재충전과 사회·문화적 생활 영위를 보장하기 위한 목적으로 제정되었다. 다만, 근로자가 금전보상을 선호하는 경우 연차휴가를 사용하지 않고 임금보전수단으로 이용할 가능성이 높아지므로, 이를 고려하여 근로기준법 제61조에서 연차유급휴가사용촉진제도를 규정하고 있다.연차휴가사용촉진제도는 사용자가 연차휴가의 사용을 촉진하였음에도 근로자가 이를 사용하지 않은 경우 미사용 연차휴가에 대한 사용자의 금전보상책임을 면제하는 제도이다. 즉, 근로자가 연차휴가를 사용하도록 유도하기 위한 목적으로 제정된 것이라 할 수 있다.본 제도

2023년도 건강보험 수가협상 결과는 SGR 모형을 근간으로 한 협상방식이 시효를 다했음을 알려주는 시그널이었다. 유형별로 결과가 엇갈렸지만, 현행 수가협상방식의 개선을 고민해야하는 시점에 이르렀다는 사실만은 충분히 확인했다.올해 수가협상은 여느해와는 조금 다른 방향으로 진행됐다. 오랜 경험치로 수가 조정폭이 공단 재정위원회가 제시하는 추가 소요재정 규모에 달려 있다는 사실에 익숙한 공급자측이 지난 몇 년동안 지독한 눈치싸움을 벌이며 밤샘협상을 이어가자 올해에는 수가협상 마감일인 5월31일 저녁 늦게 가서야 재정규모를 내놓는 전략으

■ 구매역량이 중요한 경쟁력이다수익을 올리는 역량이 반이라면, 그 절반은 구매를 잘하는 역량이다. 인력 채용도 지식과 노동에 대한 구매로 볼 수 있듯이 비용이 발생하는 것은 모두 구매행위로 볼 수 있다. 그래서 세계적인 경영의 구루인 마이클 포터는 지식산업일수록 구매역량이 더욱 중요하다고 강조한 바 있다. 무엇을 살 것인지, 얼마에 살 것인지, 어떻게 살 것인지를 결정하는 전문성이 기업의 경쟁력을 높이거나 비용을 획기적으로 개선할 수 있기 때문이다.무조건 싼 것을 구매하는 게 좋은 것은 아니다. 품질이 표준화되지 않는 제품이나 서비

지난해 2022년도 건강보험 수가협상은 협상 마감시한을 넘겨 6월1일 오전 8시가 지나서야 끝이 났다. 5월말로 마감시한이 정해져 있는 수가협상이 몇 년전부터 다음날 새벽까지 계속되고 있다.협상이 계속 진행되고 있기 때문에 마감시한이 지나도 유효하다는 보건복지부의 유권해석에 따른 것이지만, 실상은 7개 유형의 협상을 모두 마무리지으려는 정책당국과 수가인상률을 조금이라도 올려보려는 의료공급자들의 이해관계가 맞아 떨어지기에 가능한 일이었다.마감시한을 넘기는 밤샘협상이 보편화되다시피한 것은 수가인상에 소요되는 건강보험 재정규모와 관련이

근로기준법은 상시 5명 이상의 근로자를 사용하는 모든 사업 또는 사업장에 적용된다. 만약 상시 10명 이상의 근로자를 사용하는 사업장이라면 취업규칙을 작성하여 고용노동부에 신고하여야 하고, 상시 30명 이상의 근로자를 사용하는 사업장이라면 노사협의회를 설치하여야 한다. 이처럼 상시 근로자수는 노동관계법령을 적용할 때 중요한 기준이 된다. 그렇다면 상시 근로자수는 어떻게 산정할까.근로기준법 시행령 제7조의2에 따르면, 상시 사용하는 근로자 수는 해당 사업 또는 사업장에서 법 적용 사유 발생일 전 1개월 동안(사업이 성립한 날부터 1개

우리나라의 보건의료 환경은 저출산 및 고령화, 만성 질환 대상자의 증가 등으로 빠르게 변화되고 있다. 또한 정보통신이 발달하면서 건강 및 의료정보에 대한 접근성이 좋아져 질 높은 의료 서비스의 제공과 관련한 관심 역시 지속적으로 증가되고 있다.국내에서 수행 중인 의료 질 평가제도는 이러한 상황들을 반영하여 의료기관의 자율적 의료 질 향상을 견인하여 국민에게 의료기관의 선택권을 높이고자 노력하고 있다. 또한 국민의 관심이 높은 질환뿐만 아니라, 의료기관이 제공하는 의료서비스 질 격차를 줄이기 위해 이용자 중심의 평가로 영역을 양적·질

프리랜서 의사, 재택방문간호사, 병원동행간호사/간호조무사/사회복지사 가 병원과 ‘프리랜서 계약’을 체결하여 업무를 수행하는 경우, 고정급이 없으며 4대보험에 가입하지 않았다는 사실만으로 근로자가 아니라고 할 수 있을까? 결론만 말하면 답은 X 이다. 고용노동부는 계약의 형식이 아닌 노무제공의 실질에 따라 근로자성 여부를 판단하고 있다.그렇다면, 프리랜서 계약과 근로계약은 어떻게 구분할 수 있을까. 프리랜서 계약은 실무상 용어일 뿐, 민법상 도급 또는 위임계약의 한 형태로 볼 수 있다. 즉, 어떤 일을 완성하였을 때, 상대방이 그

세계적으로 헬스케어는 산업계에서 가장 중요한 위치를 차지하고 있고 매년 폭발적인 성장세를 보이고 있다. 단순한 서비스의 제공과 일대일의 관계에서 효율성, 경제성, 편의성, 신속성, 미래발전성을 기반으로 한 다자간 연결 시스템으로 발전하고 있는 가운데 그 중심에는 소위 'Digital Health care transformation’이 핵심으로 자리매김하고 있다. 이에 병원신문과 대한디지털헬스학회는 4차 산업혁명을 맞아 역동적인 디지털헬스케어 생태계 조성을 위해 '이제는 디지털헬스 시대다!'를 공동기획했다.※ 대한디지털헬스학회: 4차

한때 의료기관들이 경쟁적으로 고가 의료장비를 도입한 탓에 의료비 과잉지출 논란이 벌어진 적이 있었다. 이래서 만들어진 것이 ‘특수 의료장비의 설치 및 운영에 관한 규칙’이었다.보건복지부는 이 규칙에서 자기공명영상촬영장치(MRI)를 비롯, 전산화단층촬영장치(CT), 유방촬영용장치(mammography)와 같은 11종의 특수 의료장비에 대한 품질관리기준을 정해 지금까지 관리해 오고 있다. 규칙은 관리자 선임 의무를 부과하고 품질관리기관의 등록제와 등록검사기관에 대한 등록 취소·업무정지·시정명령 등의 근거를 규정하면서 별도의 벌칙규정은

■ 병원에서 홍보가 더욱 중요한 이유식당도 음식 맛만 좋으면 손님이 찾기 마련이라며 병원 홍보를 소홀히 하는 경영자가 적지 않다. 실제로는 경쟁이 심해서 맛 좋기로 유명한 식당이라도 TV 프로그램 출연을 비롯하여 다양한 노력을 하고 있다. 그런데 식당과 병원은 엄청나게 다른 점이 있다. 누구나 음식 맛은 쉽게 알 수 있지만, 환자는 객관적인 의료의 질을 판단하기 매우 어렵다. 환자 대다수는 객관적인 판단을 할 정보와 지식을 가지고 있지 않기 때문에 의사의 인상이나 친절 등으로 판단하는 것이 일반적이다.그런 특성 때문에 최상의 실력을

5월 4일 강도태 국민건강보험공단 이사장과 윤동섭 대한병원협회장을 비롯한 의료공급자 유형별 대표자들이 2023년도 건강보험 수가협상을 위한 상견례를 가졌다. 5월말로 시한이 정해진 수가협상의 막이 오른 것이다.올해 수가협상은 수가조정에 따른 추가소요 건강보험 재정, 즉 밴드가 얼마나 될 것인지와 코로나 변수가 어떻게 작용할 것인지가 관심의 초점이 될 것으로 보인다.우리나라 수가협상 방식은 행위별 수가를 근간으로 하는 미국 것을 따온 것 이다. SGR모형으로 유형별 순위를 매긴 후 투입 가능한 건강보험 재정을 정해 각각의 유형별로 수

세계적으로 헬스케어는 산업계에서 가장 중요한 위치를 차지하고 있고 매년 폭발적인 성장세를 보이고 있다. 단순한 서비스의 제공과 일대일의 관계에서 효율성, 경제성, 편의성, 신속성, 미래발전성을 기반으로 한 다자간 연결 시스템으로 발전하고 있는 가운데 그 중심에는 소위 'Digital Health care transformation’이 핵심으로 자리매김하고 있다. 이에 병원신문과 대한디지털헬스학회는 4차 산업혁명을 맞아 역동적인 디지털헬스케어 생태계 조성을 위해 '이제는 디지털헬스 시대다!'를 공동기획했다.※ 대한디지털헬스학회: 4차

간호사 1인당 환자 수 기준을 정하고 이를 충족하지 못하는 병원에 대해서 처벌을 하는 내용의 간호사 1인당 담당 환자 수 축소에 관한 국민청원이 제기됐다.이 청원은 간호사 1인당 환자 수를 규정하고 이를 위반한 경우 처벌하겠다는 것으로 법제화될 경우 간호인력난으로 시름을 앓고 있는 병원계에게 엄청난 파장을 미칠 것으로 예상된다. 게다가 보건복지부로 하여금 임금 실태조사 후 결과를 공표하고 임금 기준안을 제시하도록 하고 있어 간호사 인건비 상승으로 이어질 가능성이 크다.이같은 청원의 현실성에 대해 병원계의 반응은 싸늘하다. 간호사의

근로기준법상 법정근로시간은 1일 8시간, 1주 40시간이다. 법정근로시간을 초과하는 근로시간은 연장근로시간이 되며, 상시 근로자의 수가 5인 이상인 사업장의 사업주는 법정근로시간을 초과하여 근로한 자에게 별도의 가산수당을 지급해야 한다.실제로 많은 사업장에서 근로자의 소정근로시간을 법정근로시간과 동일하게 1일 8시간, 1주 40시간으로 정하고 있다.소정근로시간이 1주 40시간 미만인 통상근로자의 경우, 연차휴가를 어떻게 관리해야 할까?최근 고용노동부는 소정근로시간이 1주 40시간 미만인 통상근로자의 연차유급휴가 산정방법에 관하여 ‘

진료현장에서 폐암 진단 받은 지 얼마 안 된 환자와 보호자들에게 설명을 하면 꼭 받는 질문이 있다. 바로 폐암이 많이 진행되었는지, 그리고 몇 기인지다.전이 병소가 있거나, 악성 흉수 등이 동반되어 4기라고 말씀드리면, 대부분 크게 실망하신다. 숫자 1부터 4 중 가장 큰 수가 가져오는 심리적 장벽 때문일 것이다. 그리고 향후 치료 계획에 대해서 주저 하시는 분도 많다.폐암에서 4기란 주로 비소세포폐암의 기수를 얘기하는 것으로 1~4기 중 가장 진행된 기수를 말한다. 상대적으로 진행이 덜된 1~3기에 비해서 쉽지 않은 예후를 갖는

연일 신문과 방송을 통해 코로나19에 감염된 혈액투석환자들이 제때 투석치료를 받지 못하여 사망에 이르게 되었다는 안타까운 소식을 접하게 된다. 하루 종일 전화해도 투석할 수 있는 병원을 찾기 어렵다는 애타는 소리도 들린다.이미 메르츠를 겪으면서 혈액투석환자들이 겪었던 고통이 코로나19 팬데믹을 겪으면서 재현되고 있는 것이다. 선진의료를 표방하는 우라나라 의료현장의 모습이다.해결은 그리 어렵지 않다. 메르스를 겪은 후 집단감염에 대한 준비를 잘했다면, 각 병원에 격리투석을 할 수 있는 병실이 한 개라도 마련되었다면, 코로나19전용 투

3년에 걸쳐 이어지던 코로나19 팬데믹의 끝이 보이고, 일상 회복을 위한 준비에 들어가야 할 시기가 되었다. 이제 병원에서도 코로나 이후를 준비해야 할 때이다.병원은 코로나19 방역의 주역이다.코로나19 방역이 세계적인 성공 사례로 주목받는 이면에는 병원에 근무하는 수많은 분의 헌신적인 노력과 공익을 위한 병원의 희생이 있었다. 겹겹이 두꺼운 방호복을 입고 근무하는 의료진들, 기존 업무에 더해 방역 업무까지 추가로 해야 하는 직원들의 노력이 있었기에 가능했던 일이다.이미 우리나라의 의료수준은 세계적으로 인정받을 정도로 높다. 방역

■ 찾아온 고객에게 잘해야 한다요즘 환자들은 선도 대학병원 중 몇 군데를 동시에 예약한 후 빨리 예약되거나 더 편리한 병원을 선택한다. 상위권 대학병원의 실력은 평준화되어 있다고 생각하기 때문이다. 그래서 환자들의 불편을 해소하는 노력은 더욱 중요해지고 있다.하지만 현실은 환자가 예약하려고 할 때 절차가 불편할 뿐 아니라 한두 달 기다리는 게 예사이다. 병원을 방문해도 주차장에서부터 불만이 터지기 시작한다. 과거 주차장의 여유가 있었던 대학병원도 예외가 아니다. 지금은 병상당 무려 1.7개 이상이 필요하게 되었기 때문이다. 예약해도